手术进行现场
明安云、肖祖国、肖文武／图，张晓荣／文
“透析颈内静脉导管置管术由我院内Ⅱ科医生肖祖国独立完成，这是我县广大肾病患者的重大喜讯!”10月25日，笔者在县医院内Ⅱ科（血液透析中心）采访，该科负责人对笔者说，此项手术是我院独立开展的一项新业务，也是全县唯一可开展此项业务的一家医院。
患者余某，是竹溪县天宝乡将军沟一组居民，因蜂蛰伤至市太和医院急症科就诊，住院8天，花费近20万元，目前仍无尿。该患者于10月23日由太和医院转至竹溪县人民医院内Ⅱ科住院治疗，目前需继续透析治疗，争取肾功能能够恢复。但患者在太和医院所使用的股静脉透析导管因感染已报废，要想救治患者，必须置于新的透析用静脉导管。而股静脉或颈内静脉置管是血液透析或连续性肾脏替代治疗（CRRT）的基础，只有置入有效的静脉导管，才能清除血液中小分子毒素、高钾及过多水分，抢救患者生命。颈内静脉置管要比股内静脉难度大，但不易感染，且不影响患者活动，可留置时间也更长，一般股静脉最多留置2周，而颈内静脉可留置8周以上。
经过术前讨论、完善手术方案和超声室的精心准备，手术于10月25日下午4点由该院内Ⅱ科主治医师肖祖国和段晓松医师、明静主管技师负责实施。经过约半小时的密切配合与谨慎操作，手术非常成功。目前，患者已通过颈内静脉导管完成血液透析，现在每日尿量已由无尿渐渐增加到每日尿量达到400毫升以上，有望在县医院内Ⅱ科医护人员精心治疗下恢复健康。
在这以前，因为没有合适的导管及技术，竹溪县因蜂蛰伤、中毒、肾结石等疾病引起的急性肾功能衰竭患者，只能转十堰治疗，患者花费大，而本院流失了病源，还浪费了农合资金，而本院目前已完全掌握了此项技术，随时可为竹溪县广大人民提供服务。
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