近日，竹溪县人民医院普通外科刘辉团队成功运用国际先进的腹腔镜微创技术，为一名罹患“原发性多发性结肠癌”的患者实施了高难度的“腹腔镜下结肠次全切除术”。该手术在确保肿瘤彻底根治的前提下，精细操作，最大限度地保留了患者的肠道功能与生活质量。这例手术的成功开展，标志着我院在胃肠道肿瘤微创外科治疗领域实现了新的突破，迈上了更高台阶。
患者王先生，44岁，因“反复腹痛伴血便5月”就诊，经肠镜及病理检查确诊为多发性结肠癌（肿瘤分布于乙状结肠结肠、横结肠）。患者肿瘤已经导致肠腔狭窄，出现梗阻症状，经多学科团队（MDT）综合评估，决定实施以手术为主的综合治疗，在解除肠道梗阻的同时进行肿瘤根治术。因为需要切除患者90%的结肠，传统开大刀手术方式的手术创伤大，患者恢复慢。最终决定采用创伤更小、精准度更高的腹腔镜下结肠次全切除术方式。
据了解，此次接受手术的患者被确诊为“原发性多发性结肠癌”，即在结肠的不同部位同时发现多个原发性癌灶。此类病例不仅肿瘤分布广泛，累及肠道范围大，而且对手术方案的拟定和操作的精准度提出了极高要求。传统的开放手术创伤大、恢复慢，而如果进行全部结肠切除，则需终生依赖肠造口（人工肛门），将极大影响患者术后的生活便利性和生理功能。
面对这一挑战，县人民医院普外科刘辉团队迎难而上，经过周密的术前讨论和评估，决定为患者实施具有领先水平的“腹腔镜下结肠次全切除术”。手术团队凭借娴熟的腹腔镜操作技巧，利用4K高清、放大的手术视野和精细的手术器械，在狭小的空间内进行精准解剖、游离和切除。手术过程中，团队严格遵循肿瘤根治原则，不仅完整切除了包含多个癌灶的病变结肠，更重要的是，成功实现了对回盲部关键结构（如回盲瓣）和适当长度末端回肠的精细保留。手术历时5小时，出血仅50ml，术后患者平稳恢复。
亮点一：精准微创，创伤最小化。 腹腔镜手术仅需数个0.5-1cm的小切口，相较于传统开腹手术数倍缩小了体表创伤，有效减轻了患者术后的疼痛感。
亮点二：功能保留，生活质量最大化。 术中通过保留回盲瓣及部分末端回肠，该方案避免了全结肠切除后需要永久性肠造口的局面，极大地保护了患者术后肠道的吸收和控便功能，显著提升了患者的长期生活质量。这是该项技术最核心的优势体现。
亮点三：复杂病例处理能力提升。 成功应对“多发性”结肠癌这一复杂病例，充分展示了县人民医院普外科刘辉团队在腹腔镜技术应用、肠道功能解剖学理解以及疑难复杂手术处理上的综合实力。
普外科XX主任（或主刀医生姓名）表示：“此次手术的成功得益于团队成员的精湛技艺、默契配合以及对国际前沿微创理念的深刻理解。我们不仅仅追求肿瘤的根治性切除，更关注如何最大程度地保护患者器官功能，让患者术后能够回归接近正常的生活。这例手术充分印证了我们运用微创技术处理复杂胃肠道肿瘤的实力。”
医院主管业务的副院长熊平安也高度评价了此次手术：“这台腔镜下结肠次全切除术的成功实施，是我院胃肠外科微创技术发展的重要里程碑。它体现了我院在精准医疗、快速康复外科（ERAS）理念指导下，不断提升技术水平与服务能力的决心和成果。我们将继续在微创外科领域深耕细作，为县域及周边地区的胃肠肿瘤患者提供更安全、更有效、创伤更小、康复更快的优质医疗服务。”
该例手术的成功，为罹患广泛结肠病变（特别是多发癌）的患者带来了福音，提供了既能根治肿瘤又能保留重要肠道功能、避免造口的新选择。县人民医院普外科团队将以此次成功为新的起点，持续探索创新，不断提升微创外科技术水平，以更精湛的医术造福更多患者，勇攀医学高峰。(张晓荣 刘辉 凌涛)
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