象张某这样感到新农合带来实惠还有很多，据县新农合信息系统显示，今年1-10月，受益新农合补偿共58827人补偿费用2140.09万元，其中：门诊补偿36485人，补偿151.58万元；住院补偿22342人，补偿费用1988.51万元，人平补偿890元，住院补偿率为44.32%。与去年同期相比，住院人次增加7223人，人平住院补偿增加145元。
去年以来，随着国家提标新农合补助，我县对新农合政策作了大幅度调整和完善。扩大了补偿范围：对五保户、低保对象和特困优抚对象住院治疗取消其补偿起付线；将急、危、重症病人门诊紧急抢救费用纳入住院报销范围；对结核病慢性患者实行定额补偿；鼓励中医药参与新农合，对中医适宜技术、中草药费用核销比例提高10%；对因同一种疾病需要从上级医院转到下级医院继续治疗的，补偿不计算起付线；对住院过程中单次检查费实行保底纳入住院补偿纳入报销范围。同时扩大了用药核销范围，在村、乡、县、市级定点医疗机构就诊西药分别在原基础上新增了59、134、106、148种，中药分别增加了28、30、55、57种。让参合农民享受更大实惠，重症患者住院封顶线由原来1.5万元扩大到3万元，住院核销比例分别在过去的基础上提高15%至30%，即在乡镇卫生院100元以上按75%核销，县级医疗机构在300元、3000元以上分别按60%、65%比例报销，市级医疗机构住院费用5000元、10000元以上分别按55%、60%比例报销。这些措施的推行，扩大了参合农民住院受益面，一些过去得小病就抗、怕费用高一直不住院的农民，现在有了合作医疗进一步支撑，得了病大多选择住院治疗。很多农民感慨地说，我们个人交20元合作医疗基金，虽然比过去多交10元钱，可受益更大了，得到实惠更多了。
除调整政策外，我县还通过优化服务、强化监管等措施确保参合农民利益和基金安全。
不断完善和推行一系列便民、利民服务措施。一是改善办公环境，设立“合作医疗接待室”，将县合管办职能职责及工作人员姓名、像片、职责及将服务流程、管理制度公开上墙，方便参合农民前来政策咨询、费用结算、转诊等相关事宜。二是按照“功能齐全、服务优质、方便就医”的原则，进一步拓宽定点医疗服务网络，将同济医院等16家省级医院纳入新农合定点范围，并规定在省级住院核销比例与市级一样，使我县新农合定点医疗服务网络从村、县、市延伸到到省级，机构达到289个，让参合农民可随时持合作医疗证到任何一家医疗机构就诊，办理门诊和住院补偿。三是公开经办机构服务电话，实行双休日、节假日合管员照常上班制度，方便参合农民政策咨询、办理转诊。四是对参合农民到县、市级定点住院实行出院现场结算补偿。五是就医实行全县“一证通”，让参合患者享有充分的自主择医权。六是继续推行部分单病种限价收费制度。七是提高参合农民到异地非定点住院补偿比例，并实报销费用实行“一站式结算”，做到在县合管办现场审核，现场兑付。真正做到在政策上利民、服务上便民、措施上惠民。
认真履行监管职责。通过建立和完善查房、审核、费用控制、外伤调查、举报等管理制度，对检查发现和群众反映查实的问题进行严肃查处，一方面严格按照《医疗服务协议》，狠抓经济处罚兑现到位；另一方面，建立监管意见通报、沟通机制，采取处罚与教育并举，促使定点医疗机构规范服务行为。1-9月份，县合管办审扣追补违规核销医疗费用29.94万元，对一家村定点医疗机构违规操作进行了严肃查处。
政策的调整，严格的监管、服务的优化，极大促进了农民参合。全县参合人数由2006年的229997人、2007年的238439人、2008年的260248人，稳步上升到2009年的274253人；参合率由83.69%、88.42%、91.42%、提升到94.71%,连续多年高于全市和全省平均水平。农民受益水平不断提高，住院补偿率由2006年的28.11%、2007的30%提高到现在44.31%，去年我县住院费用补偿率位居全市第一。(夏良悟)
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