竹溪新闻网讯 8月12日20时,县中医院急危重症医学科ICU收治了一位突发上腹部剧烈疼痛患者。经值班医生仔细询问病史,紧急完善相关腹部增强CT、电子胃镜及抽血检查后,抽血检查显示:患者甘油三酯23.89mmol/l,降钙素原18.95ng/ml,这一结果让值班医生非常惊讶,因为这两项指标正常范围是:甘油三酯:0.4-1.85mmol/L,降钙素原0.1ng/ml,此结果均高出了正常人的20倍之多。考虑患者是由于日常不良生活习惯引起了急性重症胰腺炎,各项检验指标均显示病情极其危重,如果经传统内科治疗,死亡率高,病程长,疗效差。
值班医生积极组织科内紧急会诊,建议行血液净化(CRRT)快速纠正体内严重脂代谢紊乱、清除炎性因子。经与患者家属耐心沟通病情,告知进行该治疗方案的必要性以及它能大大缩短住院时间、提高治疗效果、降低住院费用及死亡率等优势。取得家属信任和同意后,迅速建立血管通路,实施血液净化治疗,经反复血液净化治疗、中西医结合治疗,患者甘油三酯3.24mmol/l,降钙素原5.95ng/ml,生化检查下降显著。
经过医护人员共同努力下,一周的救治结束了,患者目前已经脱离危险,腹痛腹胀、恶心呕吐症状消失了,已转入内科病房进行后续治疗,现已开始进食,很快就能康复出院。
血液净化(CRRT)听到这个名词大家都很熟悉,大家会以为CRRT的治疗技术仅仅用于肾脏替代治疗。随着现代重症医学的发展,CRRT现已广泛的运用于多学科重症患者的救治。比如其他非肾脏疾病:脓毒血症、全身炎症反应综合征、急性重症胰腺炎、急慢性心力衰竭、急慢性肝衰竭、恶性高热、各类中毒、严重内环境紊乱等均能得到有效治疗。(黄芳、柏巧丽)
温馨提示:随着人民生活水平的提高,急性胰腺炎患者明显增多,尤其是肥胖、脂代谢紊乱,成年人群显著。急性胰腺炎的预防主要针对饮食调理,养成良好饮食习惯,平素切忌暴饮暴食,限制饮酒。对于突然发作剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等消化道症状,且短时间无缓解,请立即就医诊治。
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