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县医保局多措并举推进医保基金监管工作

时间:2023-12-20 14:29:38      字体:  打印  播放

今年以来,县医保局严厉打击欺诈骗保行为,以交叉检查、专项检查、突击检查、日常稽核、智能监控为抓手,不断健全完善基金监管制度体系,多措并举推进医保基金监管取得显著成效。

加强组织领导。成立群众身边腐败和作风问题专项整治工作领导小组,县医保、卫健部门共同推进专项整治工作,明确责任领导、责任股室和工作协调联络人员,构建抓好工作落实的责任链条。

明确整治重点。根据国家、省、市关于医保领域群众身边腐败专项整治工作要求,拟定我县医保领域群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案,结合医保监管阶段性工作安排开展全覆盖专项检查。2023年定点医疗机构自查自纠问题 500 条,自查自纠违规金额17668.66元,组织全覆盖检查县域内定点医疗机构356家(含卫生室和个体诊所)、药房73家,查处违规医药机构83家,行政处罚2家,追缴医保基金169.95万元,移送纪检监察机关问题线索1个,通报曝光典型案例72例,推动建立完善制度3个。

突出社会监管。公布举报投诉电话、利用全国举报投诉平台,设立举报投诉奖励制度,聘用社会监督员,利用互联网、电视台、电台广泛开展宣传,形成社会力量齐抓共管格局,切实维护了基金安全。

下一步,该局将继续加大全县定点医疗机构的监督管理力度,始终保持高压态势,让参保群众享受到更多优质、高效、贴心的服务,进一步推动我县医疗保障事业高质量发展迈上新台阶。(付克清)

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