近日，竹溪县人民医院影像科介入诊疗中心团队成功救治一名剖宫产后瘢痕妊娠并发子宫动脉破裂大出血的患者，通过急诊介入手术迅速止血，避免患者病情恶化。该病例充分体现了介入治疗在危急出血救治中的关键作用。
患者因剖宫产后瘢痕妊娠行引产术后阴道持续出血，通过静脉输注止血药物及填塞、输血等方法止血效果均不佳。由于患者既往有剖宫产史，子宫瘢痕处组织脆弱，传统外科手术止血难度大、风险高，且可能面临子宫切除的风险。
妇产科申请介入中心会诊后，决定立即行介入栓塞术止血。时间就是生命，介入中心专家团队迅速行动，联系太和医院介入中心杜恩辅主任，杜教授表示病情危急，马上动身赶往竹溪县人民医院。介入中心在最短时间内做好术前准备。在DSA（数字减影血管造影）引导下，精准定位出血血管。术中发现患者双侧子宫动脉分远端破裂，情况十分凶险。超选择性插管至出血动脉分支，注入明胶海绵颗粒进行栓塞。术中造影显示出血完全停止，患者生命体征趋于平稳，手术时间不到40分钟。
相较于传统开腹手术，介入栓塞术具有创伤小、恢复快、止血精准等优势，尤其适用于高风险出血患者。本例手术不仅避免了子宫切除，还极大降低了术后感染等并发症风险。术后患者恢复良好。
此次成功救治再次证明，介入治疗在妇产科急危重症出血中具有不可替代的作用。未来，竹溪县人民医院将继续优化急救流程，为更多危急重症患者提供高效、安全的救治方案。（张晓荣 陈磊 甘戈）
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