为了解决农村五保对象在生活中面临的诸多问题，改善他们的生存环境，提高他们的生活质量，各地兴建了一批规模较高的农村福利院（或叫敬老院），将愿意到福利院生活的农村五保对象实行集中供养，集中供养对象称之谓院民。竹溪县近一个时期经过兴建、改建、扩建使农村中心福利院达到了21所，集中供养2314人。由于院里供养的人数多，发生的问题也多，只有不断解决面临的各种问题，才能把院民照看好、伺候好。对此竹溪县作了一些有益尝试，取得了一定效果，但此项工作任重道远，必须进行深入研究。笔者结合竹溪县农村中心福利院的情况，就如进一步关心体贴院民，让他们生活得更加幸福美满谈一些粗浅的看法。
一、实事求是，客观公正的对待院民身上表现出的问题。
自身存在先天缺陷。五保对象鳏寡孤独者据多，他们有的肢体残疾，有的智力残疾，或聋哑，很多都没有结过婚，更没有子女（丧子者除外），他们年轻时或由父母照看，或能自食其力，年老劳动能力减弱后成为五保，只能选择到福利院里生活。
自我防护意识差。院民中有些人不懂法规，不能利用法律武器维护自身的合法权益；有些人对事物的感知能力差，不知深浅，不熟悉哪些事怎么做，不懂得哪些做不得。
聋哑智障，沟通困难。哑巴靠形体动作表达意愿，不懂者不知他们想说什么，懂者也很难全部搞清楚；聋子你说什么他听不到，要想把你的想法，院里的规章等告诉他们颇费周折；耄耋老人的身体肌能减退，与其沟通也很困难。
不良习俗，难以克服。入院前院民都在自已的小天地里生活，随地大小便者有之，随地吐痰者有之，东西乱放者有之，早睡晚起有之……，随心所欲，我行我素，养成了自由散漫，不讲卫生等很多不良生活习惯，且习惯成自然改起来难度很大。
性格迥异，相容性差。院民的性格千差万别，有的内向轻易不向他人坦露心扉，要想弄明白他们葫芦里卖的什么药很难；有的外向嘘嘘叨叨，见什么说什么，说得的说，说不得也说，不管他人的感受；有的固执己见，自以为是；有的性情急燥，动不动发脾气使性子；有的个性偏激，易走极端。他们这么多不同性格的人在一起生活，相容和谐的难度不小。
逞强斗狠，以强凌弱。因院民在年龄、智力、体力等方面存在很大差异，自觉不自觉的就分出了强者弱者，强者中的个别人存在欺负他人的倾向，看管不严，处理不当，容易侵害他人利益，产生不良后果。
认识偏颇，滋生懒惰。有些院民入院时认为国家给有供养金，他们到院里来是享清福的，故此产生了能从事部分劳动的不劳动，能自己整理内务卫生的也不整理清扫；还有个别人期望值过高，脱离了现实；也有少数人存在攀比心理，认为都是院民，国家给的供养金一般多，如果自己比他人劳动多就吃亏了，因此要求与别人一样不动手只动口。
二、有的放矢，扎实做好对院民的管理服务工作。
提高认识，加强领导。兴建农村福利院，对农村五保对象实行集中供养是解决他们生活困难的现实需要，也是体现社会文明进步的现实需要，因此必须高度重视。乡镇要成立领导小组，安排兼专职人员，组建工作专班，经常深入院里发现和解决问题。
选好院长，配好人员。院长要有爱心，视院民为亲人；要有事业心，尽心竭力工作；要有公心，不贪占院里的便宜；要懂管理，善经营。工作人员思想品质要好，热爱福利事业，熟悉本职工作，能出色完成工作任务。
建章立制，规范行为。建立管理服务人员的职责，明确他们的任务与标准；建立完善院民守则，让他们知晓行为有约束；建立门卫、用电、用水、用火等管理制度，清除不安全隐患；建立谈心制度，沟通思想，清除隔阂。
亲情服务，人性管理。管理服务人员要把院民当亲人，给他们以儿女般的体贴与关爱；要根据院民不同情况，开展心理抚慰和身体护理；要推行生日餐、病号餐，制定食谱，花样翻新，干稀搭配，让院民吃得卫生健康。
虚实结合，丰富生活。经常组织院民看电视、听广播、开展阅报活动，集中开会学习，让他们了解党和政府的大政方针，时事政治，使他们政治生活充实；组织他们开展歌咏、拔河、扑克、象棋等比赛活动，丰富他们的文化娱乐生活；调剂好院民的饮食生活，让院民夏有单、冬有棉；经常对院民的衣物等进行清洗，确保他们穿得整齐卫生，以此丰富他们的物质生活。
检查总结，评先表模。工作人员要对照目标管理责任制进行总结评比；院民要分月、半年、年终进行总结评比，对为院里建设作出贡献的进行奖励表彰，优异者要通过乡镇、县级进行表彰，弘扬正气，激励他人。
仔细认真，因人施教。针对院民的不同特点，开展深入细致的工作，做到心如发，切忌只重形式不重效果，只做表面文章，不做实际具体工作，只普通号召不因人施教。
讲究方法，以理服人。要公平处事，一碗水端平；与院民打成一片，零距离服务交流；要诚心与院民交朋友，做到心心相通；多为院民做实事，用行动感化他们；要循循善诱，教育引导他们改掉不良行为习惯，做到团结友爱，和睦相处；要安排工作人员昼夜与院民同吃、同住、同劳动，严防发生意外。
防微杜渐，防患未然。院民在院里不仅要吃得好、睡得香、玩得乐，而且要确保他们健康安全。某种程度上说安全比生活更重要，必须慎之又慎。要采取各种办法和措施保证院民不冻伤、不摔伤、不烧伤、不电伤、不溺亡、不走失。同时还要有预判和前赡性，严防一些意想不到的问题发生，将可能发生的事故消除在萌芽之中。（竹溪县民政局徐韶辉）
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