如何增强廉政文化在公立医院的感染力、说服力、影响力和渗透力，是医院管理者需要探索的一项新课题。因此，县人民医院院以廉政文化建设为抓手，加强党风廉政建设，内练管理真功夫，外谱医患和谐曲，初步形成了医院廉政文化特色和崇尚廉洁、文明诚信的新风尚，为医院全面发展保驾护航。
医院廉政文化建设的基本内涵
医院廉政文化是以“以病人为中心”为基本内涵，以“廉洁从医”为文化核心，以各种文化产品为载体和表现形式的一种文化。廉政文化以廉政制度为基础，以廉政理论为统领，以廉政思想为核心，以廉政文学艺术为载体，通过各种媒介的传播和广泛的社会参与，教育医务人员廉洁行医，引导公众崇廉尚廉，形成良好的廉政建设的社会氛围。近年来，县人民医院院坚持“教育、制度、监督”三管齐下的管理方式，将廉政建设放在党委工作的突出位置来抓，大力推进以“廉洁从医”价值观为核心的廉政文化建设，建立廉政文化教育体系，完善廉政文化制度建设，深化廉政文化管理模式。
医院廉政文化建设的目的和意义
廉政文化是培育健康向上精神的基础。廉政文化凸显一种信念，代表一种形象，是医院的价值观念、道德观念、行为准则、行业作风等意识形态的总和。通过廉政教育、完善制度、加强监督等形式，发挥廉政建设的导向作用和廉政文化建设激浊扬清、扶正祛邪的功能，能够培育一个讲廉政、崇诚信、正行风、守纪律的健康向上的医疗团队和医院廉政文化氛围。
廉政文化是提高思想素质的核心。提高医务人员素质，强化员工的廉政意识,是促进行业作风转变的关键。运用廉政文化的渗透作用和影响可使医务人员，特别是青年职工的思想观念、行为方式发生改变。使大家愿意通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服务，获得较高的待遇和报酬，实现自己的人生价值。促使广大医务人员形成良好的思想品德，树立社会主义核心价值观，筑起思想道德防线。
廉政文化是规范行业纪律的保证。廉政文化是一种内在的意识，一种规范的行为，一种廉洁的氛围。良好的行业作风必须要靠先进的廉政文化的教育引导，靠医务人员的严格自律，更要靠规章制度的约束，以实现自我控制，规范言行，保持良好的职业风范。
廉政文化是精神文明建设的重要内容。医疗卫生行业与人民群众生活息息相关，直接面向社会、面向群众，是社会主义精神文明的重要窗口。医务人员在诊疗行为中，表现出来的职业道德风貌如何，将直接影响到对病人的治疗，也对社会和谐产生影响。因此，树立良好的医德医风，建设廉政文化的机制，促进医院精神文明建设，具有十分重要的意义。
医院廉政文化建设的实践探索
近几年来，县人民医院重点搭建以管理、教育、制度、监督、考核为主要框架的廉政文化建设体系。
管理体系。廉政文化建设关键在于加强领导。医院建立了以院长为组长的党风廉政建设和政风行风领导小组（因为书记暂缺），建立了各级管理者对廉政建设“一岗双责”制度，形成了由纪检、宣传、人事部门组织协调，职能部门各负其责，全院干部职工广泛参与的上下联动、左右协调、齐抓共管的领导机制和网络化的工作格局，完善的廉政建设管理体系为廉政文化的形成提供了重要的组织保障。
制度体系。医院和谐发展离不开制度建设。多年来，县人民医院在工作实践中不断探索，以医疗工作为中心，以提高全体干部职工廉政意识为基础，以规范行为、廉洁从医、营造和谐医患关系为目的，整章建制，相继制订了《医院医德医风管理制度》、《党风廉政建设管理制度》、《党风廉政建设责任追究制度》、《员工基本行为规范》、《医德考评实施办法》、《医德医风奖惩办法》、《院务公开实施方案》、《医师处方授权和管理制度》、《处方点评管理规范》、《药品使用动态监控与超常预警管理办法》等管理制度，并对各项制度的落实定期检查，将结果纳入院科目标考核，真正达到了行为有规范，执行有依据，落实有检查，考核有奖惩。形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的有效机制。完善的廉政建设制度为廉政文化的形成提供了强有力的制度保障。
教育体系。医院廉政文化建设就是要从思想层面上对医务人员进行教育和熏陶，用正确的理念统一规范医务人员的思想行为，激发医务人员追求严谨的医德规范，廉洁的职业行为，高尚的职业情操，克已的奉献精神，诚实的道德修养。县人民医院把廉政教育、医德医风教育作为廉政文化的基础来抓，做到年初有计划，年中有检查，年底有考核；教育立足全面覆盖，突出重点，形式多样。通过集中培训、理论学习、廉政逐级谈话、廉政展板、廉政答卷等形式，着力抓好三个层面人员教育:一是全员教育，充分利用全院大会组织学习、职工政治教育。二是中层干部、敏感岗位教育，依托湖北医药学院、武当山警示教育基地“预防职务犯罪学校”平台开展系列反腐倡廉专题讲座，邀请十堰专家为中层干部和敏感岗位工作人员进行预防职务犯罪专题讲座和预防职务犯罪警示教育，观看警示教育专题片，听取职务犯罪罪犯现身说法；对新任命干部的进行任前廉政谈话。三是新职工的岗前教育。定期对新职工进行职业道德、医德规范、法律规范、医院规章制度等专题培训。
监督体系。廉政文化建设作为先进文化建设的重要组成部分，离不开全员的广泛参与，医院廉政文化建设，同样离不开患者的参与和监督。县人民医院积极主动营造让职工参与，让患者参与和监督医院廉政文化建设的良好氛围。医院设立专门投诉电话、意见箱、价格、费用查询，定期进行病人满意度调查、电话回访；聘请社会行风监督员，定期征求意见，注重对病人的意见及时进行整改；医院积极开展院务公开、加强职工对管理的监督。对重大事项、重要决策、干部任免、大额资金使用等，实行民主集中制，集体决策，及时公开。设备购置、药品使用和科室基金使用要求科务公开，领导小组集体决策，及时公开，使各级领导干部的权力运行置于广大职工的监督之下。医院还成立了由100余名职工自愿参加的职代会，及时上传民意，下达院情，真正架起一座医院和职工心连心的桥梁。同时，医院不断加强对管人、管物、管材、官事等重点部门的监督。近两年相继对医院药剂科、医疗器械、后勤安全保障、收费结算等部门的内控制度进行了合法性、适当性、有效性审计。既从制度的源头上堵塞医院管理上的漏洞，又对制度的执行情况进行检查，达到了优化内部控制，促进资源有效利用、消除舞弊和浪费、提高管理效率和效果，确保国家资金的安全和财经法律法规和规章制度落实的目的。
考核体系。任何制度的落实缺乏考核则是一纸空文。为此，医院建立了廉政建设、行风管理的日常考核机制：对职工的投诉、日常工作表现纳入每月的绩效考核；季度和半年考核机制；把病人满意度作为重要指标，与绩效考核挂钩；年底考核机制：采取年底考核、医德考评、医院目标管理等制度进行全面评价。医院在竹溪内首创自主研发的医德考评信息化管理系统，全面记录职工廉政档案。新的医德考评信息管理模式实现了医德医风痕迹管理，使信息更加准确。
表扬或投诉产生的加减分，系统将直接通过短信提醒本人。各科室主任可通过医德档案随时查阅本科室员工医德情况，为加强科室管理、年底医德考评提供了详实的依据，有效调动了职工加强职业道德修养的自觉性。医德考评结果与职称晋升、评优选先、晋职提拔等直接挂钩。完善的考核机制为廉政文化的落地生根起到了积极作用。
医院廉政文化建设的收获和成就
增强了行业纠风的自觉性。医院廉政文化的有效开展，使职工形成了正确的人生观和价值观，廉政意识和自律性增强，“以病人为中心”的服务理念明显增强，依法执业、依法行医的自觉性逐步提高。
增强了医院凝聚力。院党委在打造医院廉政文化上，坚持以先进的文化引导人、以先进的思想塑造人，以先进的典型鼓舞人，提升了员工素质，规范了管理，营造了公平、公正、公开的氛围。院党委注重“以人(病人和员工)为本”理念，引导员工把个人发展和医院发展紧密结合，并创造机会使员工能够充分展示自己，实现个人价值。提高了医院的综合满意度。通过加强廉政文化建设，建立了和谐的党政关系、干群关系、医患关系，提高了服务质量和综合满意度。与去年同期相比，患者对医院整体满意度提高了4.3%，对临床科室的满意度提高了5.7%，对医技科室满意度提高了16.7%，对医生满意度提高了7.6%，对护士满意度提高了3.5%。
促进了医院和谐发展。廉政文化的有效开展，为医院发展营造了良好的氛围。目前。县人民医院院平均住院天数控制在7.5--9天以内，门、急诊室就诊人数达到11909人次每月，出院病人数月平为1221人次。 (作者系县人民医院院长)
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