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县中医院成功抢救一例2岁脾破裂患儿

时间:2011-09-22 01:14:47      字体:  打印  播放
8月21日14:40分随着急诊救护的警笛声,一位康家岭2岁幼儿因车祸入住县中医院普外科。
该患儿入院时初步检查时见:全身多处软组织损伤,上腹部轻微压痛,腹肌稍紧张,左上腹可见皮肤擦伤,无明显手术指征。入住科室后值班护士余彩霞在观察病情时见患儿精神较差,面色苍白,立即报告科主任,再次行腹部彩超检查提示:腹腔有少许积液。科主任戴敬义根据外伤史、临床表现以及多年的临床经验,诊断该患儿有实质性脏器破裂,必须行急诊手术,并立即安排术前准备,与患儿家属解释病情及手术的危急性。
可孩子的父母远在广州打工,小孩是由外公、外婆照看的,对于这突如其来的车祸和面对手术的风险,两位老人没有认识到病情的危急性,看到孩子的外伤并不算严重,一直犹豫不决,迟迟不肯签字。随后又电话联系孩子的父母,其父母对当时的紧急情况不甚了解,提出转上级医院治疗的要求。在这生死攸关的时刻,转院路途遥远,内部脏器出血如不及时手术,就等于放弃孩子的生命。业务院长郑传华听到汇报后也急忙赶到科室,查看病情后,耐心给家属做工作。对于一个2岁的幼儿做这样大的手术在临床上并不多见,身体的柔弱、部分脏器发育还不够成熟等诸多因素无形中增加了手术的难度及风险性,对医生也是一种挑战。可是病情危急,作为一名医者面对自己神圣的天职,面对生命的珍贵,即使存在风险和压力,也无法放弃对生命的拯救。经过半小时苦口婆心的沟通患儿外婆终于签字了。腹腔打开时,腹腔内不凝血约600毫升,脾脏呈粉碎性破裂,周围有凝血块,脾与胃、胰腺、左肾连接处有大量瘀斑,左肝、左膈肌亦见瘀血斑,脾区结肠、结肠系膜可见瘀血斑,立即行脾切除术,同时清除凝血,给予止血、补液、输血等措施。经过1小时左右精心处理,手术顺利完成,患儿转危为安。
这是一场没有硝烟的战斗,医生对病情的准确判断,过硬的医疗技术,患者及家属的积极配合,都是实现生死逆转不可缺少的重要因素。无影灯下的那份沉着冷静,那份一丝不苟的敬业精神,融入了多少对生命的珍爱!目前该患儿病情稳定,在进一步康复治疗中。(黄盛香)

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